"Knotty Head" jest opowieścią rapera o jego dojrzewaniu i otoczeniu, w którym się ono odbywało. Mówi tu o ludziach, którzy są w jego życiu, o tym co do niego wnieśli jaki wpływ na niego wywarli. Pojawia się tutaj popularny wśród raperów temat środowiska, w którym spędzał młodość. "Hood" to miejsce, które zdefiniowało go jako człowieka.
To, gdzie się wychował sprawiło, że dziś wiedzie takie, a nie inne życie. Opowiada o narkotykach i innych niebezpieczeństwach. O broni palnej wyraża się tak, jak zwykle ludzie mówią o niegroźnych zabawkach. Wie, że dla takich jak on nie ma w planie niczego wielkiego, ogromnych osiągnięć i bogactwa. Są niemal skazani na życie w zbrodni i ubóstwie.
Denzel daje tutaj wyraz swojej miłości do mamy, która - nieważne co ten robi i gdzie jest - zawsze jest dla niego najważniejsza. Informuje ją, że handel narkotykami i inne zbrodnie nie sprawią nigdy, że zapomni o niej. Mama to ktoś, kto zawsze będziesz trzymał go przy życiu. I chce wyznawać jej miłość każdego dnia - nie wie, czy jutro znów będzie miał ku temu okazję.
Tytuł piosenki odnosi się do charakterystycznej fryzury rapera - grubych, posklejanych dreadów.
