W utworze „NEED YOU MOST (So Sick)” The Kid LAROI śpiewa w wolno poruszającym się tempie o swoim żalu i błędach w poprzednim związku – i o tym, jak bardzo go to znudziło piosenkami o miłości. Dotyka tego, że nadal „potrzebuje jej najbardziej”, bardziej szczegółowo omawiając swoje uczucia i to, jak bardzo go załamała.
Piosenka została po raz pierwszy pokazana na Instagramie na żywo przez jednego z producentów utworu Haan 27 marca 2020 r. LAROI ostatecznie potwierdził, że utwór pojawi się na albumie „F * CK LOVE” w poście na Instagramie z 10 kwietnia 2020 r.
Instrumentalne sample utworu Ne-Yo z listopada 2005 roku „So Sick”. LAROI również interpoluje wersy z refrenu tego utworu. W refrenie Ne-Yo śpiewa: „I mam dość piosenek o miłości. Tak zmęczony łzami. Skończyłem z wiarą w to, że wciąż tu będziesz.
Powiedział, że mam dość piosenek miłosnych, tak smutnych i powolnych. Laroi używa słowa „fuck love”, które jest również tytułem albumu, aby wyrazić, jak emocjonalne zamieszanie w romantycznym związku wpłynęło na jego poglądy na pojęcie miłości.
